
Mưa lâm râm, ướt dầm lá hẹ
Em thương người, không mẹ không cha
Khi thương chẳng kể gần xa
Khi thương chẳng phải ruột rà cũng thương
Theo thống kê của Bộ Lao động Hoa kỳ tháng 5/2006 thì mức lương của Y tá RN trung bình là $75,000 một năm ở California (www.bls.gov.) Nếu làm việc ở San Jose, họ có thể ung dung với mức lương $92,400. Nơi những vùng như thế, sẽ không có gì đáng ngạc nhiên nếu nói rằng một sinh viên có bằng Cử nhân Điều dưỡng mới ra trường được trả lương khởi đầu là $80,000 một năm. Dĩ nhiên ngoài mức lương này họ còn được hưởng các phúc lợi (benefits) khác như bảo hiểm sức khoẻ, nghỉ phép, cơ hội học lên cao hơn, hưu bổng … và một số tiền thưởng khi ghi danh làm việc cho một bệnh viện lên tới cả $10,000.
Điều dưỡng (Nursing) là một ngành hiện đang được các học sinh trong cộng đồng chú ý và yêu thích. Việc dịch chữ “nursing” ra tiếng Việt là y tá có những giới hạn, đôi khi không hoàn toàn đúng, vì bằng cấp của ngành Điều dưỡng cũng lên tới bậc Cao học và Tiến sĩ.
Nói một cách căn bản, nghĩa là không đề cập đến các chương trình sau Cử nhân, thì có nhiều phương thức để trở thành một Y tá ở California. Các trường dành cho người lớn (Adult School), cao đẳng cộng đồng (community college) và đại học 4 năm (university), công cũng như tư, là những trường đào tạo Y tá cho tiểu bang. Trong số này UC San Francisco có một chương trình huấn luyện không chỉ nổi tiếng trong tiểu bang mà còn vang dội khắp nước Mỹ.
Hầu hết các chương trình đào tạo đòi hỏi phải lấy một số môn học trước khi nhận ứng viên vào học (prerequisites.) Ngoài ra các học viên ngành Điều dưỡng rất dễ tìm kiếm học bổng hay hỗ trợ tài chánh.
Các chương trình đào tạo từ bậc Cử nhân trở xuống bao gồm hai loại chính là Y tá LPN/LVN và Y tá RN.
Y tá LPN/LVN
Y tá LPN (Licensed Practical Nurse) hay LVN (Licensed Vocational Nurse) còn được gọi là Y tá sơ cấp hay Y tá 1 năm. Bằng cấp này tương đương với Tá viên Điều dưỡng trước 1975.
Đa số các trường đào tạo đòi hỏi ứng viên phải có bằng Trung học. Do vậy một học sinh không có bằng Trung học sẽ không được theo học các lớp này. Đây là điều đáng tiếc!
Học viên sẽ được học về phương pháp săn sóc bệnh nhân, nhi khoa, cơ thể học, sinh lý học, sơ cứu ban đầu … Thời gian huấn luyện thường là 1 năm hay có thể nhiều hơn một chút tùy trường lớp huấn luyện và tùy loại y tá. Sau khi tốt nghiệp khoá đào tạo, họ phải thi để lấy bằng hành nghề tiểu bang. Đây là những Y tá thường gặp trong các chương trình huấn luyện khắp nơi, từ các trường dạy nghề, trường kỹ thuật tới cao đẳng cộng đồng.
Những Y tá LPN/LVN chăm sóc bệnh nhân trong nursing home, văn phòng Bác sĩ, bệnh viện … Một số công việc tiêu biểu là cân trọng lượng, đo chiều cao, đo nhịp tim, huyết áp, rửa vết thương, chích thuốc … cho bệnh nhân.
Theo trang nhà của allnursingschools.com, trong năm 2006 có khoảng 750,000 Y tá LPN/LVN trên toàn quốc Hoa kỳ. Lương trung bình của họ từ $33,000 tới $42,000 một năm. 10% trong số những Y tá này có mức lương trên $50,000 một năm.
Y tá RN (Registered Nurse)
Y tá RN đảm nhiệm những vị trí quan trọng hơn với mức lương cao hơn. Trên phạm vi toàn quốc, Y tá RN chiếm một số lượng cao nhất trong lực lượng Y tá. Hiện nay có khoảng 1.4 triệu Y tá RN trên toàn nước Mỹ. Tuy có phạm vi hoạt động rộng rãi trong HMO, Phòng Y tế các đại học hay săn sóc tại nhà, phần lớn trong số họ hoạt động trong các bệnh viện. Theo thời gian họ có thêm kinh nghiệm và giữ các chức vụ quan trọng trong các khoa ở bệnh viện.
Trong năm 2007, có khoảng 276,000 Y tá RN đang phục vụ ở California và các chương trình đào tạo ở California đã cho ra trường hơn 7,500 Y tá RN. Theo dự đoán, trong năm học 2007 – 2008 sĩ số Y tá RN sẽ ra trường là khoảng 10,000 người nhưng phải đến năm 2022, số Y tá RN của California mới đạt được mức trung bình của toàn quốc Hoa kỳ là 825 Y tá RN cho 100,000 dân. Theo ước tính, trong năm 2008, California phải tuyển mộ thêm 32,500 Y tá RN. Như vậy nhu cầu của California còn khá cao trong nhiều năm sắp tới. Y tá RN được chia làm 3 loại dựa vào nguồn gốc cũng như thời gian đào tạo.
1. Cao đẳng cộng đồng
Những Y tá RN này thường được đào tạo trong thời gian 2 năm từ các trường cao đẳng cộng đồng (community college) gọi là Y tá trung cấp hay Y tá 2 năm. Để có thể vào được những chương trình này, các trường cao đẳng cộng đồng thường đòi hỏi ứng viên hai điều kiện:
+ Ghi tên vào danh sách chờ đợi (waiting-list)
+ Lấy một số môn học đòi hỏi trước (prerequisites.)
Trên thực tế, mỗi trường đều có những chính sách khác nhau. Ứng viên muốn theo học nên hỏi thêm điều kiện của các trường gần nhà.
Vì khả năng làm ra tiền nhanh hơn, thời gian đào tạo ngắn hơn, chương trình này được các ứng viên yêu thích nhất. Trong năm học 2005 – 2006, các trường cao đẳng cộng đồng đã giúp đào tạo 71% lực lượng Y tá RN mới ra trường của California (Waneka & Spetz, 2007.)
Ngoài ra cũng có những chương trình LPN-to-RN giúp nâng cấp một Y tá sơ cấp thành Y tá trung cấp RN. Một số đại học (university) song song với việc đào tạo Y tá 4 năm cũng có chương trình đào tạo 2 năm. Tổng số trường đào tạo Y tá 2 năm ở California là hơn 70 trường.
2. Đại học (Y tá 4 năm)
Đây là chương trình đào tạo Cử nhân Điều dưỡng trong 4 năm. Tuy nhiên, trên thực tế, tại những đại học nổi tiếng như UCLA, UC San Francsico, UC Irvine, UC Davis … sinh viên thường phải trải qua 5 năm để có thể hoàn tất những chương trình nặng về lý thuyết và nghiên cứu nhằm giúp ứng viên học lên Cao học, Tiến sĩ. Mục đích là để đảm đương trọng trách trong các phòng thí nghiệm hay giảng dạy trong các chương trình đào tạo Y tá khác.
Song song với các chương trình đào tạo trên gồm có chương trình của các trường đại học CSU (Long Beach, Los Angeles, Northridge, Hayward, Fullerton … ) mà mục tiêu chính là thực hành, hầu hết phục vụ trong các bệnh viện. Tổng số trường đào tạo Y tá 4 năm của California là 22 trường, kể cả các đại học công và tư.
3. Diploma (Y tá đào tạo tại bệnh viện)
Những chương trình này thường do các bệnh viện đào tạo trong khoảng thời gian từ 2 –3 năm theo chính nhu cầu của bệnh viện. Sau khi học xong ứng viên thường được làm việc tại nơi đào tạo. Những chương trình này thường đào tạo Y tá chuyên ngành và ngày nay đã ít đi.
Cuối cùng, tuy có 3 nguồn đào tạo Y tá RN nhưng tất cả đều thi chung một bằng hành nghề tiểu bang giống nhau và mỗi 2 năm họ phải đổi lại (re-new) bằng hành nghề. Trong dịp này họ cũng phải tham dự một chương trình cập nhật hoá khoảng 30 giờ.
Làm sao để trở thành một Y tá?
Trước hết ứng viên nên tình nguyện làm việc ít ngày trong bệnh viện để quan sát công việc của một người Y tá. Do phải tiếp xúc với người bệnh và thân nhân trong những lúc khó khăn nên công việc nhiều khi khá căng thẳng. Nếu không yêu nghề thực sự và thiếu kiên nhẫn chịu đựng, một Y tá dễ dàng bỏ nghề sau khi đã phải đi học một cách vất vả.
Sau thời gian tình nguyện, hãy suy nghĩ mình muốn trở thành loại Y tá nào rồi tìm kiếm các trường đào tạo yêu thích. Hãy hỏi trường về waiting-list và những môn phải lấy trước (prerequisites) để được theo học. Trong thời gian chờ đợi, ứng viên có thể lấy những môn này. Nếu cảm thấy khả năng giới hạn, tốt nhất là theo học lớp Y tá LPN trước rồi học lên Y tá RN sau đó. Hãy đi những bước nhỏ để đi dần dần tới mục tiêu cao hơn.
Ngành điều dưỡng nói chung và các Y tá nói riêng đã góp phần tạo ra những thay đổi tích cực trong cuộc sống của các thành viên trong cộng đồng. Đồng thời các Y tá cũng hưởng được một nguồn lương bổng rộng rãi, một nghề nghiệp ổn định với nhiều phúc lợi cho dù công việc căng thẳng và vất vả. Vì phí tổn săn sóc y tế cũng như lương bổng của Bác sĩ quá cao nên vai trò của các Y tá ngày càng được nhấn mạnh hơn. Khuynh hướng này vẫn sẽ còn tồn tại nhiều năm nữa ở California nên các nhà chuyên môn cho rằng: theo học ngành Điều dưỡng sẽ vẫn giữ được giá trị trong thị trường lao động, ít nhất cũng là trong hàng chục năm sắp tới.